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今年底前实现生育保险和职工基本医疗保险合并实施

2019-03-26 09:51:01来源长江商报网综合

近日国务院办公厅印发关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见以下简称意见意见指出遵循保留险种保障待遇统一管理降?#32479;?#26412;的总体思路推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施实现参保同?#38477;?#35760;基金合并运行征缴管理一致监督管理统一经办服务一体化2019年底前实现两项保险合并实施

意见提出了推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的主要政策一是统一参保登记参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险二是统一基金征缴和管理生育保险基金并入职工基本医疗保险基金统一征缴统筹层次一致按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的单位费率三是统一医疗服务管理两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理四是统一经办和信息服务五是确保职工生育期间生育保险待遇不变六是确保制度可持续各地要增强基金统筹共济能力增强风险防范意识和制度保障能力合理引导预期完善生育保险监测指标根据生育保险支出需求建立费率动态调整机制

在25?#31449;?#34892;的国务院政策例行吹风会上国家医疗保障?#25351;本?#38271;陈金甫介绍从此前两项保险合并实施试点的城市的情况来看12个城市的基金共济能力平衡能力远强于非试点的城市生育保险的参保覆盖面扩大了参保人数比试点前提升了13%左右

?#25353;?#20840;面推开来说成效只能是更加放大对增强基金共济能力提升管理服务的水平实现应保尽保更具有制度保障作用基金能力的提高可以为更多人提供生育保障?#21442;?#20170;后增强生育保障待遇奠定了基础这是可预期的陈金甫说

陈金甫说所有参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险这样有利于生育保险应保尽保生育保险基金并入职工基本医疗保险基金两个池子并成一个池子相应的征缴也一并征缴推进了统筹层次的一致此外将统一医疗保险和生育保险的定点医疗管理执行统一的药品目录诊疗项目和医疗服务设施范围统筹推进医保生育的支付方式改革

中国宏观经济研究院社会所副研究员关博对记者表?#33606;?#20004;项保险合并实施具有三方面积极效果一是扩大生育保险制度覆盖范围有利于降低生育成本促进家庭生育意愿?#34892;?#37322;放二是降低两项保险制度的运行成本通过合并实施统一经办整合管理和财务路径降低保险运行成本费用三是打通了两项保险基金管理扩大基金风险池提高制度抗风险能力和可持续发展能力

要求2019年底实现两项保险合并实施现在执行层面主要在地市可以预见的是今年各地市都要出台实施方案做好政策落实陈金甫说

关博说生育保险基金支付与人口形势变动产假政策规定和生育津贴标准等密切相关在合并实施过程后更要科学精算密切监测防止出现险种间风险转嫁情况

经济参考报


责编ZB

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